Ээг головного мозга сколько длится по времени

Posted on 23.02.2025 by vaade

Для обследования сосудов мозга применяется электроэнцефалограмма

ЭЭГ головного мозга – что это такое?

Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами.

Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину:

уровень и распространение воспалительных процессов;
наличие патологических изменений в сосудах;
ранние признаки эпилепсии;
опухолевые процессы;
степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе;
последствия инсульта или оперативного вмешательства.

ЭЭГ помогает выявить признаки эпилепсии

Где можно сделать и цена обследования

Электроэнцефалографию можно сделать в любом специализированном медицинском центре. Учреждения могут быть как государственными, так и частными. В зависимости от формы собственности, уровня квалификации клиники, а также используемого оборудования, цены на процедуру существенно отличаются.

К тому же на стоимость энцефалограммы влияют следующие факторы:

продолжительность диагностической процедуры;
проведение функциональных проб;
использование специальных программ (для картирования, изучения эпилептической импульсации, сравнения зон симметричных зон мозга).

Средняя стоимость на электроэнцефалограмму составляет 2680 р. Цены в клиниках России начинаются с 630 р.

Показания к проведению электроэнцефалограммы

Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы.

Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:

проблемы со сном — бессонницы, частые пробуждения, хождение во сне;
регулярные головокружения, обморочные состояния;
быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
беспричинные головные боли.

При частых болях в голове необходимо пройти ЭЭГ

Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге.

Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:

заболевания сосудов шеи и головы;
вегетососудистая дистония, сбои в сердечной деятельности;
состояние после инсульта;
задержка речи, заикание, аутизм;
воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
эндокринные нарушения или подозрения на опухолевые очаги.

Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.

Как подготовиться к исследованию

Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача.

Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры.
За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить.
Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс).
Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки)
Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести.
Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света).

За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.

За сутки до обследования нельзя есть шоколад

Как проводится электроэнцефалограмма

Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука.

Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов:

Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга.
Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга.
Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки.
Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.

Во время ЭЭГ пациент примите удобную позу и расслабтесь

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Мониторинг мозговой деятельности у детей имеет свои нюансы. Если ребёнок до года, то исследование проводится в состоянии сна. Для этого малыша следует покормить, а затем укачать. После года детей обследуют в состоянии бодрствования.

Чтобы процедура прошла успешно, важно ребёнка подготовить:

Накануне обследования с ребёнком рекомендуется поговорить, рассказать о предстоящей процедуре. Можно придумать игру, чтобы малыш быстрее адаптировался, назвав его супергероем или космонавтом.
Взять с собой любимые игрушки. Это поможет отвлечь непоседу и успокоить его в нужный момент.
Накормить ребёнка перед началом исследования.
Оговорить с врачом время манипуляции и подобрать удобные часы, когда ребёнок бодрствует и его не клонит в сон.
Накануне обследования хорошо вымыть голову малышу. Если это девочка, волосы расплести, убрать все украшения (непосредственно перед мониторингом).

Если малыш принимает определённые лекарства на постоянной основе, не стоит от них отказываться. Достаточно об этом проинформировать врача.

Сколько длится процедура

Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут.

За это время специалист успевает провести:

ритмичную фотостимуляцию разной частоты;
гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие);
нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза);
обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.

В случае недостаточности полученной информации, специалисты могут прибегнуть к более глубокому обследованию.

Есть несколько вариантов:

Энцефалограмма ночного сна. Изучается длительный участок – бодрствование перед сном, дремота, отхождение ко сну и утреннее пробуждение.
ЭЭГ с депривацией. Метод заключается в том, что пациента лишают ночного сна. Он должен проснуться на 2–3 часа раньше, чем обычно и не спать следующую ночь.
Продолжительная электроэнцефалограмма. Мониторинг биоэлектрической активности мозга происходит во время дневного сна. Способ очень эффективен при подозрении на пароксизм (припадок) или выявлении причин нарушений сна.

Исходя из метода ЭЭГ, длительность такого исследования может варьироваться от 20 минут до 8–15 часов.

Расшифровка показателей ЭЭГ

Интерпретацией результатов энцефалограммы занимается квалифицированный диагност.

При расшифровке учитываются клинические симптомы пациента и основные показатели ЭЭГ:

состояние ритмов;
симметричность полушарий;
изменения в сером веществе при использовании функциональных проб.

Полученные результаты сравниваются с установленными нормами, и отклонения (дизритмия) фиксируются в заключении.

Таблица «Расшифровка ЭЭГ»

Показатели	Норма	Отклонения	Возможные патологические процессы
			У взрослых	У ребёнка
Альфа ритм	8–15 Гц – ритм отличается регулярностью, наблюдается в состоянии покоя или при закрытых глазах. Максимальное сосредоточение импульсов в зоне задней части черепа и темечка	Появление альфа волн в лобной части мозга. Ритм становиться пароксизмальным. Нарушение стабильности частоты и симметричности полушарий (выше 30%)	Развитие опухолевых процессов, появление кист. Состояние инсульта или инфаркта. Наличие серьёзных повреждений черепа травм	Неврозы разной степени

Задержка психомоторного развития – нейрофизиологическая незрелость мозговых клеток

Бета ритм 12–30 Гц – отражает волнение, тревогу нервозность и депрессию. Чувствительный к седативным препаратам. Локализуется в надлобных долях Диффузные бета-волны

Нарушения симметрии полушарий

Пароксизмальные разряды

Сотрясение мозга Дельта ритм 0,5–3 Гц – фиксирует состояние естественного сна. Не превышает 15% от всех ритмов. Амплитуда не выше 40 мкВ Высокая амплитуда

Появление дельта и тета-волн вне сна, локализация во всех частях мозга

Высокая частота ритмов

Раздражение структурных центров серого вещества (ирритация)

Приобретённое слабоумие

Тета ритм 3,5–8 Гц – отражает нормальное состояние во время сна у взрослых. У детей такой показатель является доминирующим

На основе изучения ритмов делается заключение о биоэлектрической активности головного мозга. В нормальном состоянии она должна быть без приступов (пароксизмов), иметь регулярную ритмичность и синхронность. Диффузные (умеренные) изменения при этом допустимы, если не выявлены другие патологические нарушения (раздражение частей мозга, дисфункция систем регуляторных, дезорганизация ритмов). В таком случае специалист может назначить корректирующее лечение и наблюдать за пациентов.

Срок действия электроэнцефалографии

Результаты энцефалограммы действительны от 1 до 6 месяцев.

Сроки могут отличаться в зависимости от:

заболевания;
терапии (повторная ЭЭГ нужна при корректировки лечения или оценки эффективности назначенных препаратов);
информативности выбранного метода ЭЭГ.

Использование электроэнцефалографии для оценки состояния мозговой активности позволяет выявить ряд патологий на ранних стадиях. Метод ЭЭГ даёт возможность определить у детей задержку развития ещё до первых проявлений. К тому же процедура совершенно безвредна, её можно делать неограниченное количество раз, даже в раннем детстве. Энцефалограмму используют не только для выявления отклонений, но и в качестве инструмента для наблюдения за эффективностью лечения.

Оцените статью
(4 оценок, средняя 4,00 из 5)

ЭЭГ головного мозга (электроэнцефалограмма) — это медицинская терминология, которая применяется при описании методики диагностирования состояния и патологий во внутренних мозговых структурах.

В основе исследования заложен процесс фото-регистрации и мониторинга мозговой активности электрических импульсов, идущих от нейронов разных отделов. Именно этот процесс позволяет каждой клеточке быстро и согласованно поступать в пункт назначения.

Людям непонятно, какой врач делает ЭЭГ. Обычно это нейрофизиолог или специалист функциональной диагностики.

Электроэнцефалограмма головы имеет разные аббревиатуры — ЭЭГ, ЭГГ, ЭЕГ, КЭЭГ, ЭХГ, ЭЭЦ, РЭГ (состояние сосудов). Эти термины и понятия имеют несколько отличную направленность. Все они дополняют друг друга и позволяют достигнуть одной цели — выявить заболевание или развитие патологии в коре мозга.

В активности нейронов в основном участвуют:

таламус, отвечающий за распределение потока информации;
АРС (активно-ретикулярная система) — ядра находятся в разных зонах, сигналы, которые они получают передаются во все отделы коры ГМ.

ЭЭГ считывает показатели их импульсов, позволяя специалисту сделать на основании данных измерений заключение о состоянии пациента.

Визуально анализ ЭЭГ выглядит, как обычная кривая, формирование которой происходит в момент фиксации электрических колебаний.

Измерения именно этой кривой дают возможность получения четкого рисунка мозговой активности. А также позволяют выявить и определить характер, происхождение или тяжесть заболевания.
Полноценно распознать диагноз помогает применение картирования — использование специальной карты для исследования.

Простой способ проведения ЭЭГ:

для пациента подготавливается отдельное уединенное помещение;
медсестра одевает на голову больного шапочку с подведенными электродами;
далее производится регистрация фоновой кривой.

Диагностика ЭЭГ

Для каждого человека врач подбирает индивидуальную нагрузку для проведения качественного обследования:

окулограмма — по просьбе врача пациент моргает, открывает и закрывает глаза с нужным интервалом, чтобы исследовать кору головного мозга в разных состояниях;
электрофонограмма — проверяется реакция на внешние раздражители (звук, щелчки пальцами и т. д.);
фотостимуляция — это проверка реакции на яркий свет или вспышку, которая позволяет произвести оценку психомоторного и речевого состояния ребенка или взрослого, а также выявить эпилепсию;
гипервентиляция — ритмичное дыхание с определенным интервалом, довольно четко выявляет наличие заболеваний в коре ГМ;
дополнительно во время процедуры пациента могут попросить совершать какие-либо действия, например, впасть в сон без применения снотворных.

Средняя продолжительность функционального исследования ЭЭГ составляет от 30 до 45 минут. По времени делается иногда дольше.

С использованием данных электроэнцефалографии стало возможным выявление различных сосудистых патологий, развитие воспалительных процессов, признаков кисты, опухоли, новообразования или рака.

ЭЭГ позволяет распознать одно из самых распространенных на сегодняшний день хронических неврологических заболеваний — эпилепсию.

Недуг может проявляться внезапно, без видимых внешних причин, так как может передаваться по наследственному признаку.

Болезнь обычно сопровождается нарушением двигательно-моторного рефлекса, психико-вегетативных, чувствительных функций, потерей или изменением сознания.

Исследование ЭЭГ — электроцелограммы определяет очаг, где выражена эпиактивность или указывает на наступление эпилептического приступа.

Виды ЭЭГ и их характеристика

Биоэлектрический потенциал мозговой активности исследуется несколькими способами электроцифограммы:

Рутинная методика с нагрузочными пробами записи — длится не более 15-20 минут, выявляет причину пароксизмальных состояний и скрытые нарушения головного мозга с помощью гипервентиляции, фотостимуляции или электрофонограммы, описанных выше.
Энцефалография с депривацией — частичное или полное лишение ночного сна или пробуждение ранее назначенного времени биологического будильника.
Полисомнография — запись обследования мозговой активности в сонном состоянии (во сне).

Сколько длится (продолжительность процедуры) ЭЭГ зависит от выбранного способа.

Что показывает обследование головного мозга

Максимум информации врач получает при регистрации ЭЭГ, которую проводят стационарно в клинике.

В условиях стационара запись измерения показателей активности головного мозга начинается в период бодрствования. Затем продолжается в состоянии дремы. Далее во время крепкого ночного сна и, наконец, в момент естественного просыпания.

При надобности обследование ЭЭГ (шапочка на голову) может быть дополнена сверхштатными электродами и аппаратурой для видеофиксации.

Энцефалограмма покажет полную картину деятельности внутренней структуры мозга и выявляет болезни:

наличие очага судорожной готовности, ее повышение и зону расположения;
степень заболевания, прогрессию или регрессию;
эффективность лекарственного средства, правильно ли выполнен расчет дозировки.

Специалиста не сможет заменить даже самый умный компьютер. Только прохождение соответствующего обучения и получение квалификации дает право на расшифровку показаний ЭЭГ (электротомографии).

Некоторые полагают, что этот анализ делать вредно. Успокойтесь, электроэнцефалограмма мозга не нанесёт вреда организму. Её можно делать даже беременным и порой с димедролом.

Особенности проведения у детей

Обследование ЭЭГ признано абсолютно безопасным для здоровья любой возрастной категории. Чтобы младенцам и малышам первых лет жизни провести процедуру правильно нужно очень постараться.

Дети пугаются чужих людей, незнакомой обстановки и когда к ним прикасаются. Поэтому малыша нужно научить не бояться.

ЭЭГ для детей раннего возраста:

Необходимо заранее эмоционально подготовить ребёнка, превратив электроэнцефалографическое обследование в игровой поход или яркое путешествие с любимой игрушкой.
Предварительно маленьким пациентам моют головку.
Незадолго до процедуры рекомендуется провести кормление.
Обычно врач подстраивается под нормальный сон малыша, чтобы снять показатели ЭЭГ именно в спокойном состоянии.
В течение дня рекомендуется не давать ребенку спать, создавая вокруг него активную деятельность.
Младенцам до года процедура чаще проводится в домашних условиях вечером с 20 до 21 часа. Это позволяет провести регистрацию детской мозговой активности перед сном и после засыпания.
Если ребенок старше 1-3 лет спокойный и контактный (или подросток), то исследование проводят в период бодрствования.

Родители не понимают для чего делают исследование детям. Несмотря на все существующие страхи, при любых отклонениях в развитии у детей – двигательных, речевых или психического характера обследование ЭЭГ, назначенное врачом, пройти необходимо.

Данная процедура показывает у ребенка перечисленные выше отклонения и может качественно изменить жизнь вашего любимого чада.

Как проводится у взрослых

Предварительно врачи рекомендуют пройти медосмотр на выявление показаний. Особой подготовки взрослого человека к исследованию ЭЭГ мозга не требуется.

Существуют некоторые ограничения и советы специалиста:

В течение 48 часов, перед тем, как проходить исследование, понадобится исключить прием сладкого, шоколада, энергетиков, кока-колы, кофеина, любого алкоголя независимо от крепости.
Заранее оповестить врача обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Особенно это касается снотворных, противосудорожных, транквилизаторов, психотропных и им подобных средств. Возможно, потребуется отмена некоторых препаратов.
За 1-2 часа до обследования мозговой активности не рекомендуется плотный прием пищи и курение.
Перед процедурой производится мытье головы и сушка волос без применения укладочных средств.
Снимаются любые предметы из металла и украшения (сережки, пирсинг, заколки и прочие).

Взрослым сделать ЭЭГ можно в клиниках неврологии, в психиатрической больнице или диспансере. В поликлинике такое обследование правильно проводить не смогу ввиду отсутствия нужной аппаратуры и квалифицированного специалиста.

Электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ) — это самый доступный способ обследования. Стоимость процедуры напрямую зависит от времени мониторинга и уровня учреждения.

Цена проверки головы варьируется от 500 до 1 тыс. р., может достигать до 12 тыс. р. за ночное шестичасовое исследование.

Основные ритмы электрической активности мозга

Прежде чем расшифровать результат мозговой активности учитываются все факторы:

анатомия, физиология, генотип и возраст пациента;
общее состояние организма, наличие ушибов головы;
наличие нарушений или патологии;
присутствие тремора, судорожных явлений, слабости в конечностях;
время последнего приступа или припадка;
множество других проявлений.

КЭЭГ — компьютерная электроэнцефалограмма складывается из ритмов, которые исходят из биоэлектрической деятельности головного мозга в определенные промежутки времени или ситуации.

Основные биоритмы — альфа, бета, тета и дельта. Кроме них наблюдаются другие импульсы:

высокочастотные гамма;
каппа, обнаруженные в височной зоне;
мю-ритмы, которые связывают с психическим перенапряжением.

Исследование делают не только в моменты бодрствования, но и в состоянии сна. Часто врач выписывает направление на ЭЭГ мониторинг в ночное время, так как такое обследование считается максимально продуктивным.
При регистрации активности мозга считываются основные параметры ритмики.

Альфа-ритм

Подобные импульсы фиксируются в нормальном состоянии человека, когда пациент бодрствует. Частота волн колеблется в пределах 8-14 Гц, амплитуда достигает до 100 мкВ.

Наиболее четко выражены а-ритмы в теменной и затылочной зоне. При изменении мозговой активности возникает низкоамплитудная нерегулярность деятельности головного мозга, что отражается на десинхронном движении нейронов.

При яркой вспышке света это происходит довольно резко. Если эмоциогенного раздражителя нет, то а-ритмы восстанавливаются мгновенно. Это феноменальное явление медики называют «реакция десинхронизации».

Бета-ритм

Отчетливо проявляется в центральном отделе мозга, но также распространены на периферийной задней и лобной доле.

Частота колеблется от 15 до 41 Гц, амплитуда не превышает 25 мкВ. Норма выражается слабо, в пределах 15 микровольт.

Б-ритмы связаны с сенсорной соматической системой и двигательными функциями коры мозга, что приводит к реакции угасания тактильной стимуляции (снижению болевого порога и т.д.).

Тета- и дельта-ритмы

Тета-активность проявляется на частоте от 4 до 7 Гц при амплитуде не более 40 мкВ. При патологиях может достигать больше 300 микровольт.

Т-ритмы считаются ключевыми для малышей 3-6 лет. Четкое проявление можно увидеть на показателях ЭЭГ в центральной области головного мозга даже в первые 28 дней жизни.

Д-ритмы определяются на частоте до 3 Гц, амплитуда равнозначна тета. Данные колебания занимают порядка 15% от времени проведения всей процедуры.

Дельта-ритм может показать наличие опухоли, новообразования, ушиб мозга, наркотическое состояние.

Тета- и дельта-ритмы регистрируют у пациента во время сна.

Как выглядит расшифровка ЭЭГ

О подтверждении топической диагностики (распознавание местоположения патологии) или плохой электроэнцефалограмме можно говорить только после анализа окончательной расшифровки обследования.

Результат ЭЭГ выглядит в виде распечатанных графиков кривой. Каждая лента сопровождается описанием и заключением специалиста. В некоторых случаях запись производится на диск для сохранения компьютерного видеомониторинга.

Графики выглядят следующим образом:

спайк (англ. пик) — потенциал негативного характера острой формы;
острые волны отличаются временным интервалом растяжения;
комбинация волн и спайков в сочетании с медленными волнами приводят к образованию стереотипных комплексов.

Феномены, а также их комбинации описываются с помощью вспомогательной терминологии:

вспышка — обозначение группы волн, внезапно возникающих и исчезающих;
паттерн припадка эпилепсии — разряд эпиактивности и клинического приступа;
гипсаритмия — генерализованные амплитуды;
периодические комплексы — высокие постоянные амплитуды вспышки, характерные для конкретного пациента.

Совокупность всех этих измерений отпечатывается на графике после проведения ЭЭГ.

Специалист расшифровывает показатели в заключении в трех частях:

Описание активности мозга и типичных графоэлементов.
Анализ синтеза показателей ритмики, а также их интерпретация.
Соотношение полученных результатов пропорционально клиническим данным.

Расшифровка кривой помогает выявить самые серьезные поражения мозга.

ЭЭГ взрослого здорового человека в спокойном расслабленном состоянии с закрытыми глазами выглядит, как регистрация доминанты альфа-ритмов с максимальной амплитудой в затылочной области мозга. Если плохая энцефалограмма у ребенка или человека в возрасте значит должны определиться причины и методы лечения исключительно лечащим врачом.

Показания и противопоказания

В настоящее время ЭЭГ часто используют для получения водительского удостоверения или справки на право ношения оружия, у которой ограниченный срок действия.

Зачем в терапевтических целях назначается электроэнцефалография:

при обнаружении некроза после операции;
чтобы подтвердить или опровергнуть наличие шизофрении, ДЦП, СВД, эпилепсии, Альцгеймера, опухоли, кисты, а также множества других заболеваний;
при жалобах на постоянную головную боль, головокружения, обмороки, судорожные припадки или онемение конечностей;
если человек страдает длительной бессонницей и недосыпом;
при вегето-сосудистых заболеваниях, особенно гипертонии;
при наличии депрессии, таламического синдрома, панической фобии, нервного перевозбуждения, срывов;
замедленное умственное развитие у детей, признаки окулограммы (движения глаз, частые моргания), аутизма, нарушениях слуха, зрения и прочих отклонениях;
тяжелое состояние после травмы или отравления;
для оценки лечения медикаментозными препаратами;
кома.

Часто встречаются диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Такие аномалии не принесут вреда, если обнаружены вовремя.

Когда гармония системы уже имеет нарушения, то временить опасно. Легкие изменения могут быстро перерасти в серьезное заболевание.

При необходимости назначается дополнительное прохождение ЭЭГ, МРТ, РВГ нижних конечностей, эхоэнцефалоскопию, электро-осциллограмму и прочие процедуры.

Противопоказания практически отсутствуют. Исключение составляют следующие факторы:

возбужденное нервное состояние;
ярко выраженное психическое расстройство;
ишемическая болезнь — проведение процедуры ЭКГ (кардиограммы головного мозга) рекомендуется после ЭЭГ сердца;
наличие вируса, например, грипп или ОРВИ.

Отзывы

Евгения Смолина:

Делали ЭЭГ сна сыну в два годика. Проявлялся судорожный синдром по ночам. Ребенок просыпался, сам себя пугал, плакал. Пришли по записи последние, вечером.

Разбудили рано в 5 утра, весь день гуляли на улице, поспать не дали, забавляли, как могли. Прихватила на процедуру любимое одеялко, игрушку да теплую кашку в бутылочке.

Поел, сразу заснул. Обследование прошло без проблем. После заключения выписали пропить успокоительное лекарство. Постепенно сон нормализовался. Главное, настроиться правильно.

Юлия Акимова:

Дочурке 1 год и 9 месяцев, она не говорит. Произносит только звуки и слоги. Создается ощущение, что ребенокничего не понимает, даже на имя не откликается. Проверяли слух — нормально.

Назначили ЭЭГ сосудов головного мозга, прошли спокойно. Заключение супер, без отклонений. Я сразу успокоилась. Хочу позже повторить процедуру. Обследование полезно не только детям, но и мнительным родителям.

Частые ночные пробуждения, бессонница, энурез, необходимость выявления эпилепсии — вот лишь некоторые патологии, в диагностике которых поможет электроэнцефалография.

О ней нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Курск» Братчикова Олеся Олеговна.

— Олеся Олеговна, что такое электроэнцефалография и как часто назначается этот метод исследования?

Электроэнцефалография — это неивазивный метод изучения функций головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. «Неивазивный» означает, что не проводится никаких проколов, разрезов, введений инструментов в полости тела и органы и т.п.

Применяется он повсеместно, по всему миру. Его широко используют для диагностики и контроля эффективности проводимого лечения различных состояний. Среди них: потери сознания, разграничение эпилептических синдромов, различных неврологических состояний.

Зачем при эпилепсии проводят МРТ? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Сочи» Цеева Зарема Бардудиновна

— Чем отличается дневная и ночная ЭЭГ?

Дневная (иначе — рутинная) электроэнцефалография выполняется в дневное время суток. Ее продолжительность не превышает 20 минут. Используется для выявления явных нарушений — например, диагностики эпилептического синдрома.

Используется при медицинских осмотрах (скрининговое исследование), разграничениях пароксизмальных (сопровождающихся теми или иными приступами) состояний. Дневная ЭЭГ предоставляет не более 30% всей возможной информации.

Записаться на электроэнцефалографию в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

Ночная ЭЭГ — «золотой стандарт» данного обследования. Используется при глубоком поиске проблемы: отделении эпилептического синдрома от неэпилептического, расстройствах сна (хождение и разговор во сне, периодические кратковременные остановки дыхания во сне — например при храпе, и др.), энурезе и т.д.

— Что является показаниями для проведения электроэнцефалографии?

ЭЭГ позволяет выявить признаки эпилепсии. Это ее основное показание. В этом случае диагностика назначается при впервые возникшем подозрении на эпилепсию, при смене схемы лечения и его контроле.

Назначается электроэнцефалография при энурезе; пароксизмальных состояниях; неврозах, тревожности, раздражительности; гиперактивности и нарушениях процесса обучения у детей; задержке развития психики, речи, заикании; аутизме; частых пробуждениях и избыточной двигательной активности во сне; эпизодах хождения и говорения во сне и др.

— С какого возраста ЭЭГ-мониторинг проводится детям?

Начиная с 4-х недель.

— Показания к проведению дневной и ночной электроэнцефалографии разные или одинаковые?

При медицинском осмотре/скрининге здорового человека (без жалоб, отягощенного анамнеза) достаточно дневного исследования. Если же в анамнезе у человека был, например, эпизод приступа эпилепсии, тогда необходимо ночное исследование.

— В каких случаях пациенту необходимо пройти и дневную и ночную электроэнцефалографию?

При наличии пароксизмальных состояний, подозрении на эпилепсию. Предположим, у человека был эпилептический приступ в анамнезе, или врач сам наблюдал его. В этом случае проводится дневное обследование. Если эпилептическая активность при дневном исследовании не выявляется, обязательно назначается и ночное.

— Обязательно ли проходить ЭЭГ-мониторинг для получения справки в ГИБДД?

Да, но не всем. С июня 2015 года согласно приказу Минздрава РФ №344н ЭЭГ должна выполняться любому участнику дорожного движения, претендующему на получение водительских прав категории С, D, E. ЭЭГ для водителей других категорий выполняется по показаниям, определяемым врачом-неврологом на приеме.

— Как проводится электроэнцефалография? Сколько по времени занимает диагностика?

На голову исследуемого надевают особую шапочку с электродами. На кожу головы в месте контакта ее с электродом наносится специальный гель (для лучшего контакта и проводимости регистрируемых импульсов). Сигналы от головного мозга через электроды передаются на прибор — электроэнцефалограф. Он усиливает их и передает для дальнейшей обработки в компьютер.

В результате формируется особая «кривая» — электроэнцефалограмма. По ней делается заключение о состоянии функциональной активности головного мозга.

Дневное продолжается не более 20 минут. Исследование проходит в так называемом состоянии «расслабленного бодрствования». Человек расслаблен, лежит с закрытыми глазами, но не спит.

По каким причинам бывает бессонница? О лечении инсомнии рассказывает врач-невролог «Клиника Эксперт Воронеж» Куянцева Ольга Ивановна

Во время диагностики проводятся функциональные пробы, меняющие функциональную активность мозга. Врач просит больного закрывать-открывать глаза, активно подышать (3-5 минут). Также выполняется фотостимуляция: исследуемый смотрит на световые вспышки.

Ночное исследование лучше выполнять на дому. Оно начинается между 20 и 21 часами вечера. Технические нюансы — как при дневном обследовании.

Регистрируется два полных цикла сна, что составляет примерно 2-3 часа после засыпания.

— Как правильно подготовиться к прохождению электроэнцефалограммы?

Особой подготовки к ЭЭГ головного мозга не требуется. Голова должная быть чистой, при сушке нельзя использовать укладочные средства. Накануне исследования избегать стрессов, переутомления, соблюдать размеренный режим. Необходимо воздержаться от приема стимуляторов нервной системы, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Для ребенка также нежелательны шумные игры, просмотр телевизора, мультфильмов, работа или игра на компьютере.

Не допускается во время диагностики наличие на теле металлических предметов, украшений.

В ряде случаев при проведении ЭЭГ сна для постановки или исключения диагноза «эпилепсия», а также для дифференциальной диагностики пароксизмов, пациенту при подготовке к исследованию рекомендуется так называемая депривация сна. Это означает, что накануне процедуры пациент уменьшает продолжительность ночного сна, просыпается рано — на 3-4 часа раньше привычного для него времени пробуждения.

— Олеся Олеговна, как часто можно проходить электроэнцефалографию? Этот метод диагностики безопасен?

ЭЭГ совершенно безопасна. Проходить ЭЭГ-мониторинг можно настолько часто, насколько это необходимо врачу для постановки диагноза или отслеживания состояния больного.

— Есть ли у ЭЭГ какие-то ограничения или противопоказания?

— Для того, чтобы пройти ЭЭГ в вашей клинике, необходимо направление врача?

Если человек проходит медицинский осмотр или обследуется по собственной инициативе, в принципе диагностику можно пройти самостоятельно, без направления. Достаточно иметь документ, удостоверяющий личность.

Если же мы целенаправленно ищем какую-то патологию, определяем разновидность пароксизмов и т.п., то в таком случае направление врача иметь желательно. Из него мы можем понять цель обследования, т.е. что нужно доктору.

Братчикова Олеся Олеговна

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 2004 года.

С 2004 по 2005 год проходила интернатуру, а с 2005 по 2007 годы — клиническую ординатуру по специальности «Неврология».

Проходила курс по эпилептологии, сертификационные курсы.

В настоящее время работает на должности врача-невролога в «Клиника Эксперт Курск».